对于梅毒的治疗,强调早期、规范、足量,首选青霉素治疗,青霉素过敏则选用头孢曲松钠、四环素类及大环内酯类;根据不同时期的梅毒制定不同的治疗方案;同时应当注重对性伴的治疗,避免疾病反复,如果性伴梅毒血清学检查阳性,应该立即开始抗梅治疗。
首选药物治疗,强调早诊断、早治疗,疗程规则,剂量足够。
根据不同时期梅毒制定相应治疗方案。
梅毒经足量规则治疗后,应定期随访观察,包括全身体检和复查非梅毒螺旋体血清学试验滴度。
梅毒患者的所有性伴都应通知,进行相应的检查和治疗。
对早期潜伏梅毒患者应通知其近1年内的性伴,对晚期潜伏梅毒患者应通知其配偶或过去数年的所有性伴,对胎传梅毒患者应对其生母及后者的性伴进行检查。
如果性伴无法立即做血清学检查,应进行预防性抗梅毒治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
为首选药物,血清浓度达0.03IU/ml即有杀灭TP的作用,浓度稳定维持10天以上可彻底清除体内的TP。常用苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G,心血管梅毒不用苄星青霉素。
为高效的抗TP药物,作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。