醛固酮过多症

发病部位:

就诊科室:内分泌科

疾病用药:螺内酯

疾病自测:暂无数据

症状

典型临床表现为高血压伴低血钾,但过半数以上原醛症患者血钾正常,部分患者血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用利尿药)出现低血钾。

原发性醛固酮增多症有哪些典型症状?

高血压

血压升高相关症状是最早且最常见的,如头痛、头晕等。随着病情进展,血压渐高,对常用降血压药的效果不及一般原发性高血压,部分患者可呈难治性高血压。醛固酮瘤的血压一般较特发性醛固酮增多症更高。

低血钾

可表现肌无力、周期性瘫痪、肢端麻木,甚至出现呼吸、吞咽困难,与血钾降低程度有关。

早期血钾可正常或正常低限,在劳累、利尿剂使用、腹泻等情况时出现低钾。随着疾病进展可表现为持续低钾,并出现相应症状。

原发性醛固酮增多症可能有哪些伴随症状?

肾脏表现

可表现为多尿、口渴、多饮。慢性失钾致肾小管上皮细胞呈空泡变性,浓缩功能减退,伴多尿,尤其夜尿多,继发口渴、多饮。常易并发尿路感染。可有尿蛋白增多,少数发生肾功能减退。

心脏表现

心电图常呈低血钾图形,QT间期延长,T波增宽、降低或倒置,U波明显,T、U波相连成驼峰状。部分患者出现心律失常,如阵发性室上性心动过速,重者时可发生心室颤动。

其他表现

  • 儿童患者有生长发育障碍,与长期低钾等代谢紊乱有关。
  • 缺钾时胰岛素的释放减少,作用减弱,可出现糖耐量减低,比如口干、多饮等。
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