甲缘插入甲周软组织内可引起局部红肿、渗出、流脓，甚至有肉芽组织增生，渗出明显时可有腐臭味。可伴有不同程度的疼痛，轻者仅有不适，重者可能影响行走。
嵌甲多发生在大脚趾，尤其多见于外侧（约为内侧的 3 倍），部分患者可有内外双侧嵌甲。常见于甲板远端侧缘，还可见于甲远端（常见于全甲撕脱后），甲近端最少见，称为逆生甲（retronychia）。
初期表现为局部炎症：红斑、肿胀、压痛阳性。
如有继发感染，局部红肿和疼痛加剧，伴有浆液脓性渗出，可有脓肿、溃疡形成。
长期慢性不愈者，局部肉芽组织增生，对甲板的压迫和包裹进一步加重，肿胀和渗出也加剧。
