强直性脊柱炎(AS)的病因尚不明确,目前认为发病与遗传、感染、环境、免疫等多个因素相关。
AS具有家族聚集性。研究表明,患者的一级亲属患AS的概率达31.3%,HLA-B27基因的表达与AS有高度相关性,但并不是HLA-B27阳性一定会得AS。
研究显示,AS发病与慢性感染有一定的关系,最常见的易感部位是泌尿生殖道和胃肠道。泌尿生殖道的沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌等为常见的病原体。
迄今为止,共发现100多种细胞因子和趋化因子参与了AS的炎症反应。患者体内的免疫炎症因子也高于正常人,因此,免疫因素可能参与了AS的致病过程。
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