胰腺内各种胰酶的提前激活，是妊娠期合并急性胰腺炎发生的主要驱动因素。

正常孕妇胰腺内的消化酶大部分处于未激活状态，但在胆道结石、高脂血症和机械压迫等因素的诱发下可被异常激活，继而引起胰腺组织自身消化形成急性胰腺炎。

妊娠合并急性胰腺炎的病因有哪些？

胆道结石

孕妇在怀孕期间，体内的孕激素和雌激素均会升高，在雌孕激素的影响下，胆道结石的发生率升高。胆结石形成后会阻塞胰液和胆汁进入肠道的共同通道，使得原本应流入十二指肠的胆汁反流进入胰腺内。由于胆汁本身对胰腺具有损伤作用，且可激活胰腺内的胰酶，从而诱发急性胰腺炎。

高脂血症

孕妇在怀孕早期和中期，体内的孕激素、胰岛素和皮质醇等会导致脂肪酸代谢紊乱，脂肪生成增多而消耗减少，同时高脂饮食和暴饮暴食也会增加脂肪的生成。在怀孕晚期时，胎盘泌乳素升高，大量的脂肪分解为游离脂肪酸，游离脂肪酸可直接损伤胰腺，也可刺激胰酶激活引起急性胰腺炎。

机械压迫

孕期子宫增大后压迫胆管和胰管，胰液排除不畅，且会使肠液反流至胰腺，直接损害胰腺的同时激活了胰腺酶，从而引起急性胰腺炎。

甲状腺功能亢进

合并甲状腺功能亢进的孕妇妊娠期甲状旁腺激素分泌增多，对胰腺会有毒性作用，且诱发的血钙增多会刺激胰酶活化，从而引起急性胰腺炎。

妊娠期高血压

妊娠期高血压控制不佳时，胰腺血管长期处于痉挛状态，也会增加急性胰腺炎发生的风险。

酗酒

酒精是我国急性胰腺炎的高致病因素，若在孕期饮酒会刺激胰腺过多分泌消化酶，从而诱发急性胰腺炎。