乳汁吸入性肺炎

发病部位: 胸部

就诊科室:呼吸内科 儿科

疾病用药:阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片 盐酸洛美沙星注射液 注射用奥美拉唑钠

疾病自测:暂无数据

 

  • 患儿有突然青紫、窒息、呛咳史,有明显的呛奶或者溢奶症状。
  • 在复苏过程中,呼吸道有吸出乳汁的证据。
  • 当形成肺部继发感染时,会出现肺炎的症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
  • 可伴随严重并发症,严重威胁患儿生命。

乳汁吸入性肺炎有哪些典型症状?

呛咳

最为常见的症状,在喂养时可见乳汁从宝宝口腔或者鼻腔里面流出,伴有明显咳嗽,当呛咳明显时,可伴有呼吸增快和面部青紫。

面色/口唇颜色改变

当大量乳汁通过气管进入肺部以后,孩子会有明显且剧烈的咳嗽,并伴有面色苍白、发灰,口唇发紫或者发乌表现,严重时孩子四肢也可出现发凉、发乌。

呼吸暂停

孩子当咽部受到乳汁刺激时,首先出现会厌关闭及长时间呼吸暂停,在新生儿常见,尤其是早产儿很明显。

呼吸困难

可见孩子呼吸频率增快、鼻翼煽动和吸气性凹陷,口周、面部可见缺氧发绀的表现。

乳汁吸入性肺炎所致呼吸困难可有两种情况:第一种,大量乳汁进入气管入肺时,可造成孩子胸闷、憋气、呼吸次数增快等;第二种,当发生明显肺部继发感染时,可有炎症反应,影响肺部呼吸功能,从而出现呼吸困难。

咳嗽

该病较常见的症状,早期通常为痉挛性咳嗽,在疾病后期可见咳嗽伴有明显咳痰,甚至可见黄色浓痰,部分家属可听见喉咙“呼噜”样痰响。

乳汁吸入性肺炎可能有哪些伴随症状?

如果乳汁吸入性肺炎没有得到及时治疗导致病情继续发展可累及全身多脏器系统,此时孩子情况很不好,可严重威胁生命。

累及心血管系统

安静状态下孩子呼吸突然加快>60次/分;心率可达>180次/分。

孩子可极度烦躁,口唇明显发绀、面色苍白甚至发灰,肢端指(趾)微血管再充盈时间延长。

累及神经系统

由于肺部感染严重,孩子可表现为缺氧中毒表现。

具体有烦躁或者嗜睡,眼球上翻(俗称翻白眼)、凝视;囟门凸起,眼睛球结膜水肿;呼吸节律不齐,忽快忽慢等。

累及消化系统

孩子在肺部疾病严重影响气体交换时,肠道可受到缺氧的影响,具体表现为严重腹胀、频繁的呕吐,甚至可能出现消化道的出血、吐咖啡色样物质或者出现柏油样大便。

其他全身症状

  • 继发细菌感染后可出现发热,发热的类型不定,多呈不规则型发热,体温可高可低,值得注意的是新生儿、重度营养不良患儿体温可不升高或低于正常。
  • 随着乳汁吸入性肺部感染的不断发展,可见孩子精神不振、不愿意吃东西或者食量明显减少、哭吵明显难以安抚。
  • 患儿病情严重时可出现弥散性血管内凝血,此时孩子多伴有多器官损害,可表现为血压下降、四肢冰凉、脉搏细速、皮肤黏膜及胃肠道出血等。

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