十二指肠憩室有哪些相关检查？

体格检查

用于初步明确病情。通常医生主要进行腹部触诊，如合并憩室炎时可发现患者下腹部有压痛和肌紧张；合并有胆道梗阻可出现皮肤黄染；如憩室穿孔后，可呈现腹膜炎体征。另外，还会检查全身一般情况，如发育、体重、精神、血压和脉搏、营养情况等。

影像学检查

上消化道X线钡餐检查

常规钡剂造影能显示大部分十二指肠憩室，但对较小或颈部狭窄的憩室诊断相对较难。低张十二指肠造影能显示小而隐蔽的憩室，是目前首选的检查方法。

十二指肠镜检查

十二指肠镜检查的憩室检出率高于钡剂造影，且能同时除外胃十二指肠其他疾病，并可直接观察憩室与乳头的关系。若同时作内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）检查则能显示憩室与胆胰管的关系，了解是否同时存在胆胰管病变。尤其适用于乳头旁憩室（JPD）伴有胆胰疾病拟行手术治疗的患者。

CT检查

较小的憩室不易显示，对突入胰腺实质内的较大憩室CT检查常能显示。

MRI（磁共振成像）

可用于了解憩室及与周围组织的关系。

实验室检查

生物标志物检测

有些生物标志物检测能够用于并发症的确诊，并可用于评估疾病严重程度和疾病监测，如C反应蛋白（CRP）、粪便钙保护蛋白等。其中CRP是憩室炎最有用的生物标志物，高指数CRP值是急性憩室炎患者严重并发症的最佳预测指标。粪便钙保护蛋白是追踪治疗结果的有用生物标记物。

血、尿、大便常规

憩室并发穿孔、出血、感染时，血常规、大便常规可有改变；并发胆道梗阻时尿常规可有改变。

血生化

并发梗阻时，可出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。

肝功能

胆道梗阻时肝功能可有改变。

淀粉酶测定

并发胰腺炎时可升高。