查体

检查身体的一般体征，包括检查疾病的迹象，如肿块或任何其他不寻常的表现。

同时，还要记录患者的健康习惯、既往疾病和治疗史。

神经系统检查

这是检查大脑、脊髓和神经功能的一系列问题和测试。

检查一个人的精神状态、协调性和正常行走的能力，以及肌肉、感觉和反射的情况。

影像学检查

CT、磁共振成像（MRI）等影像学检查，对包括室管膜瘤在内的所有脑部肿瘤的诊断，肿瘤扩散程度及肿瘤治疗效果评估均有帮助。

对于室管膜瘤而言，常用的影像学检查有以下几种。

CT

CT通常是第一个进行的影像学研究，因为它的使用范围更广，所需的检查时间较短，并且通常不需要镇静剂。 CT是紧急情况下初步研究的首选，比如一个怀疑存在颅内压升高但状态不稳的儿童。但是必须注意的是，正常的CT并不能完全排除脑部病变的可能性。

不过，CT在钙化显示方面有优势，对于室管膜下室管膜瘤尤其如此。

磁共振（MRI）及增强磁共振（增强MRI）

磁共振是脑肿瘤的最佳神经影像学检查方法。和CT相比可以提供实质性病变的更详细图像，并且在检测中对后颅窝、蛛网膜下腔和软脑膜病变更敏感。

在磁共振基础上还衍生出一种增强磁共振的成像技术，也有在脑瘤影像学检查中使用。在这种成像中，一种叫做钆的物质被注入静脉进入血液循环系统，钆会聚集在癌细胞周围，使它们在图像中显示得更亮。

增强磁共振可以提供提示特定肿瘤类型的信息。对于疑似脊髓肿瘤的儿童，因其侵入性比CT脊髓造影低并可提供优越的软组织结构成像，是首选成像方式。

需要注意的是，如果怀疑有脊髓肿瘤，脊髓压迫可能会导致永久性神经损伤，因此需要在这之前通过快速成像进行检测。

核磁共振还能帮助对室管膜瘤进行分期。为了取得最佳肿瘤分期结果，脊柱磁共振需要在腰椎穿刺或手术干预以前完成，以避免干扰。如果无法进行术前成像，脊柱磁共振则应在手术后至少14天后做，以最大程度地减少手术造成的影响。

PET扫描

目前，并不是所有医疗机构都将PET扫描作为脑肿瘤标准检查的一部分，但是它仍然可以提供有用的信息，以补充磁共振扫描结果。

PET扫描可以区分高代谢率的恶性病变区域与低代谢率的良性病变区域或周围正常组织。

对于组织活检，PET扫描可用于确定肿瘤内代谢率最高的区域，指导神经外科医生对肿瘤内恶性程度最高的部位进行取样。它还可以用于区分复发性肿瘤与放疗时产生的肿瘤变化。

腰椎穿刺检查

腰椎穿刺检查（脑脊液细胞学检查）也被称为腰穿，是从脊髓中收集脑脊液的方法。腰穿会在脊柱的两块骨头之间和脊髓周围的脑脊液中放置一根针头，并取出液体样本。

病理科医生会在显微镜下检查脑脊液样本中是否有肿瘤细胞迹象。还可以检查样品中蛋白质和葡萄糖的量，高于正常的蛋白质或低于正常的葡萄糖都可能都是潜在肿瘤的标志。

在室管膜瘤的诊断中，脑脊液细胞学检查对典型或间变性室管膜瘤患者的分期很重要。如果根据影像学检查有扩散的顾虑，那么脑脊液检查在评估黏液乳头状室管膜瘤患者的分期中也会很重要。

初次诊断时，不到5%的室管膜瘤患者会在脑脊液中观察到肿瘤转移扩散。为了确认疾病扩散范围，所有疑似或确诊的室管膜瘤患者均应进行全脑全脊柱磁共振检查，并进行腰椎穿刺。

虽然室管膜瘤的播散不常见，但如果存在，会显著影响室管膜瘤的治疗和预后。而且，有1/3的播散性室管膜瘤患者，只有通过脑脊液细胞学检查才能发现扩散。

由于室管膜瘤很少在确诊时就出现播散，并且室管膜瘤细胞的细胞学表现有时与非肿瘤性或反应性细胞类似，因此，如果患者脑脊液细胞学检查阳性，则一般推荐进行第二次腰椎穿刺检查来确认。

由于手术会在脑脊液中产生细胞碎片，让脑脊液检查更难下结论，因此，理想情况下，应该在患者手术前就通过腰椎穿刺获得脑脊液样本。

如果患者有梗阻性脑积水，患者就诊时常禁忌做腰椎穿刺，因此脑脊液的采样常延后至手术后。这种情况下，术后脑脊液取样应延迟10~14天，以便清除手术碎片。

活检和病理检查

对于室管膜瘤来说，获取肿瘤组织进行组织病理学检查非常很重要，也是确诊的金标准。这项检查一般是在手术切除后完成。术后的治疗方案，包括放疗和/或化疗，也取决于组织学诊断。