肾积水 (肾积脓,脓肾)

发病部位:腰部

就诊科室:肾内科 泌尿外科

疾病用药:呋塞米片 螺内酯片 氢氯噻嗪片 螺内酯胶囊

疾病自测:肾积水自测

正常情况下,尿液从肾脏流入输尿管,再流入膀胱,经过尿道排出体外。但是,当尿液由于某些病理情况回流或者积聚在肾脏内,会导致肾内压力增高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩、功能减退,引发肾积水。

肾积水的病因有哪些?

肾积水主要是由尿路梗阻引起,常见的病因主要有以下几种。

尿路结石

结石可发生在肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道,造成尿路梗阻。

泌尿生殖系统肿瘤

包括肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌、阴茎癌、前列腺癌等。

前列腺增生症

前列腺病理性增大,压迫尿道造成梗阻。

先天发育异常

如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、输尿管口囊肿、下腔静脉后输尿管等,以及儿童期输尿管口括约肌发育不健全,造成的尿液反流。

邻近器官病变压迫或侵犯

结直肠癌、子宫颈癌、卵巢癌、腹膜后纤维化、盆腔脓肿等病变可压迫输尿管、膀胱或尿道造成梗阻。

结核

结核可继发输尿管狭窄等造成梗阻,膀胱结核还可破坏输尿管口的抗反流机制,造成尿液反流,其结果也是导致尿路梗阻。

肾积水有哪些诱发因素?

尿路感染

感染或炎症后的局部组织改变造成尿路结构改变,导致尿液排出不畅,可引发肾积水。

泌尿系统手术

既往泌尿系统的手术造成了瘢痕组织,输尿管或尿道出现狭窄,从而出现肾积水。由于此类肾积水难以通过超声发现,常常难与急性肾损伤区分。

妊娠

妊娠期肾积水较为常见,主要原因为子宫增大,使膀胱和肾脏连接部位阻塞。另外妊娠期间分泌黄体酮增多,使平滑肌舒张,也存在一定作用。多发生在右侧肾,分娩后消失。

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