神经根型颈椎病需要和哪些疾病区别？

脊髓型颈椎病

主要表现为四肢感觉、运动、反射异常以及大小便功能障碍等症状。X线及MRI检查可以观察到颈椎退行性改变并可观察到明显的脊髓受压情况，从而与神经根型颈椎病进行鉴别。

颈肩部肌筋膜炎、肩周围炎

为慢性劳损性疾病，与长时间的不良姿势和年龄有关，表现为非特异性的肩臂部疼痛。可通过细致的体格检查、根性的疼痛及感觉异常鉴别。

胸廓出口综合征

由于颈神经根受到颈肋、束带、前斜角肌的压迫或锁骨下血管压迫神经根所致，下颈椎处的血管杂音和X线检查有助于诊断本病。

椎管内肿瘤

颈椎管内肿瘤能引起颈椎病类似症状与体征，所以需要进行影像学检查予以鉴别。颈椎X线、CT检查都可观察到肿瘤特征性表现，而MRI检查对疾病鉴别有决定意义。

可引起椎管骨性狭窄的疾病

如弥漫性特发性骨肥厚（DISH）、强直性脊柱炎及类风湿性脊柱炎。

此类疾病均可引起椎管骨性狭窄，从而导致神经根受压。但这些疾病都是全身性疾病，它们所引起的神经压迫症状不仅发生在颈段，可能同时发生在胸段或腰段，也可能同时累及其他关节，据此可以与颈椎病进行区分。