造成少精症的原因很多，一方面可能是睾丸产生精子数少，患者表现为生精功能低下；另一方面则可能是精道的部分阻塞或部分性逆行性射精所致。

少精症的病因有哪些？

除了特发性少精子症的病因病机目前尚未明了，大部分少精症都有明确的病因。

内分泌疾病

下丘脑-垂体-睾丸轴功能正常，是维持睾丸正常生精的重要条件。

凡是能够影响这一性腺轴的内分泌疾病，如垂体功能不足、性腺功能低下等内分泌疾病，均可导致Gn-RH（促性腺激素释放）、FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、PRL（催乳素）等的分泌异常，进而引起精液质量的改变。

精索静脉曲张

据有关资料统计，24%~39%的少精症是由精索静脉曲张引起的。

免疫因素

自身免疫可通过两种途径造成少精症：

• 第一种是自身免疫影响精子的发生，自身免疫使生精细胞脱落；
• 第二种是睾丸内及附睾的自身免疫过程，造成精子输出的阻断。

目前，医学界对于免疫因素提出的研究较少，免疫因素对于生育的具体影响还得有待进一步研究，临床上很少针对性治疗。

生殖系感染

临床认为，生殖系感染是少精症的一个重要原因。如：

• 急性睾丸炎可致睾丸实质广泛破坏，从而引起睾丸生精功能下降或丧失；
• 急慢性附睾炎可致邻近的睾丸实质损伤，或炎症引起输精管道如附睾、输精管、射精管的阻塞， 进而导致少精子症或无精子症；
• 附属性腺病变，精浆增多引起稀释性精子密度下降。

染色体异常

一般认为染色体异常在少精症中的发生率为1.76%。染色体异常包括：

• Y染色体微缺失可对精液质量产生严重的影响；
• 精母细胞的减数分裂（通常在减数分裂早期）障碍，可导致精子发生在某一时期停顿，这可造成少精症或无精症；
• 染色体易位与其他结构畸变，亦可引起少精症。

隐睾

有关资料统计表明，在少精症的病因中，隐睾约占9%。隐睾患者的睾丸活检证实，隐睾中生殖细胞数量减少，而且Ad型精原细胞转化过程延长。

同时，随着隐睾患者年龄的增长，其曲细精管管腔变小、精原细胞减少，以及支持细胞结构改变，可产生更多的损害。

理化因素及药物影响

引起少精症的物理及化学因素，主要有辐射、有机杀虫剂、工业化学用品，以及铝、铜、锡等化学元素。

许多药物，如化疗药物、中枢性降压药、镇静剂、麻醉剂等，对男性生殖功能均有不同程度影响。

营养缺乏及全身性疾病的影响

能量摄入不足，蛋白质、维生素及某些微量元素摄入不足，以及食用粗制棉籽油等，均可引起睾丸生精功能障碍，进而使得精子数量下降。

一些全身性疾病，如糖尿病、慢性肝病、结核等，也可导致少精子症。

温度影响

环境的高温或者患者自身的发热均会对睾丸生精功能造成严重的影响，造成少精症，甚至出现无精。