舌下腺囊肿的根治方法是舌下腺切除术,但年龄偏小的患儿身体不一定能达到符合手术的条件,因此一般治疗主要是对症处理,在患儿全身情况好转时或婴儿长至4~5岁后行舌下腺切除术。
平阳霉素可引起细胞DNA单链和双链断裂,有效抑制细胞的增殖,促进肿瘤消退。同时,可影响细胞代谢功能,导致细胞变性、坏死,使局部组织纤维化达到治疗舌下腺囊肿的效果。平阳霉素是细胞周期非特异性药物,对造血和免疫功能无明显影响,可静脉、肌肉及肿瘤内注射,不良反应小,对血管瘤、淋巴管畸形等也有较好的疗效。
无水乙醇是一种高效硬化剂,注射后会使囊壁上皮细胞受到化学性烧伤,失去分泌功能,发生变性坏死,形成纤维化粘连,使囊腔消失,从而达到治疗的效果。但是无水乙醇注入囊肿外组织内可能导致组织坏死,因此需要经过医生的专业评估后才能使用。
袋形术是指切除部分囊壁后,将剩余囊壁与口腔黏膜缝合,使囊腔开放,囊液直接分泌到口腔内,是治疗舌下腺囊肿的一种常用手术方法。 袋形术治疗舌下腺囊肿后复发率高。
舌下腺囊肿很易复发,目前最佳的根治方法是完整摘除囊肿和舌下腺。手术多采用口内进路,因为该方法创伤小、不影响美观、复发少、治疗简单、对各型都适用。
原理与袋形术的原理类似,都是创造永久性上皮瘘道,使囊液顺利流出,避免囊液外渗到外周组织中,但是与袋形术相比,其操作比较创口更小,但是更加复杂。
中医治疗对舌下囊肿的治疗见效比较慢,效果不明显,可以进行一些方剂治疗。如果舌下腺囊肿比较严重,还是应该选择正规的医院进行临床治疗。
CO2激光、二极管激光等激光均可用于舌下腺囊肿的治疗,尽管激光的发生方式不同,但作用机制类似。目前多采用CO2激光治疗法,其优点是创口小、减少瘢痕收缩、不需缝合且疼痛较轻、可减少复发和降低并发症。不过其治疗次数多、费用昂贵,需要根据患者的意愿和病情决定是否采取激光治疗。
微波热凝的原理是能使局部组织的极性水分子随交变电磁场的迅速变化产生剧烈运动, 从而在富水性组织的局部出现高温。其安全可靠,损伤小,值得推广。但术后容易感染,故应注意用抗生素预防感染或涂擦溃疡愈合促进剂促进愈合。
冷冻治疗是通过超低温迅速冷冻缓慢融化,使细胞破裂死亡,从而达到治疗的目的,其操作简单,有效,但是冷冻治疗可能引发黏膜大面积破溃。
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