失血性休克不同的时期有不同的临床表现,轻者可表现为头晕,冷汗,乏力,面色苍白;重者可引起意识不清,呼吸窘迫,器官衰竭,甚至死亡。
患者在失血的早期阶段,人体血液循环系统尚能提供代偿性服务,此时患者可表现为心率加快、精神激动、面色苍白、体温降低、尿量减少、手足潮冷等。
随着失血量的加大,人体血液循环系统不能维持基本功能,全身组织器官血液灌注减少,此时患者开始出现血压下降,皮肤发绀、花斑,尿量显著减少甚至无尿,神志逐渐淡漠甚至昏迷。
此时血压下降明显,静脉萎陷,呼之不应,全身各个器官逐渐出现功能不全的表现。
患者表现为顽固性低血压,心音低弱,急性肾功能受损、急性心功能不全、脑组织缺血性损害,等多个器官的功能障碍。
因原发病导致大出血进而引起失血性休克的患者,可伴有原发病相关表现。如消化道出血者可见腹痛、呕吐;肺出血者可见呼吸窘迫和发绀。
患者因物质代谢紊乱,可能会伴有一过性高血糖、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、高钾血症等。
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