致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症
肾盂肾炎(pyelonephritis)是致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路(膀胱、尿道)炎症。根据临床病程及症状,可将其分为急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾衰竭的原因之一。
女性患病率明显大于男性,尤其以育龄期女性最为多见,老年女性也较为常见。
成年男性极少患病,但若自身存在泌尿系统结构、功能异常等高危因素,患病率会增加,随着年龄增长,65岁以后男性患病率与女性相近。
可发生于各种年龄,以育龄妇女最多见。
起病急骤,患者可有高热、寒战,体温多在38~39℃,甚至高达40℃。患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一。还可有食欲缺乏、恶心、呕吐,个别患者出现中上腹或全腹疼痛。
半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,同时,患者常存在慢性梗阻性肾结石或膀胱输尿管反流。
临床表现较为复杂,表现可不典型,有时仅表现为无症状性菌尿。病情持续进展可导致慢性肾衰竭。
可分为单纯性肾盂肾炎及复杂性肾盂肾炎。