肾盂肾炎治疗以一般治疗、抗感染治疗为主。

抗生素是目前的主要治疗药物,主要包括氟喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢菌素类;真菌感染者可服用酮康唑、氟康唑等。对于一些有明显全身中毒症状的严重感染患者,需要住院,予静脉使用抗生素治疗。

肾盂肾炎急性期如何治疗?

  • 急性期主要是抗感染和对症支持治疗。
  • 急性肾盂肾炎抗菌素治疗72小时后需根据治疗效果评估是否续用。
  • 感染严重有败血症者宜静脉给药,最好根据尿细菌培养结果选用敏感药物。
  • 真菌感染可用酮康唑治疗。

肾盂肾炎有哪些一般治疗措施?

  • 鼓励患者多饮水、勤排尿,以冲洗掉膀胱内的病原体。
  • 有发热等全身感染症状应卧床休息。
  • 必要时可在医生指导下服用碳酸氢钠碱化尿液,以减轻膀胱刺激症状。

肾盂肾炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

首次发作的急性肾盂肾炎的致病菌大部分是大肠杆菌,一般情况下,留取尿液标本送检后立即给予对大肠杆菌有效的抗生素。一般使用3天后医生即可评估选用的抗生素是否有效,如果3天后症状没有改善,甚至加重,医生将根据病原学检查结果及药敏试验结果调整用药。

对于慢性肾盂肾炎反复发作者,需要通过尿培养确认菌型,明确此次发作是复发或重新感染,进而指导用药。

常用药物有氟喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类等抗生素。

氟喹诺酮类

此药对于该病效果佳,但是该类抗生素明显的不良反应是可能出现精神症状,尤其是对于老年人,该不良反应发生率较高,对于老年人应谨慎使用。

青霉素类、头孢菌素类

这两类抗生素使用广泛,可能有耐药情况,但是对于首发症状轻的患者,使用后效果不错。

不良反应以青霉素类过敏反应多见,如皮疹、皮肤发红伴有瘙痒、发热、寒战、水肿等,使用前需要进行皮试。

磺胺类、氨基糖苷类

对于一些患者也有效,但效果不如上述抗生素效果好,氨基糖苷类抗生素的肾毒性较大,应谨慎使用。

肾盂肾炎有哪些手术治疗?

一些患者反复发生感染,寻找病因为尿路梗阻、尿路畸形等,医生会根据情况判断是否有必要通过外科手术治疗去除病因,有效减少该病复发。

肾盂肾炎如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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