术后可发生移植肾的血管出血和创面出血，常发生于术后24~48小时内，可见切口渗血或血肿、心率增快、血压下降及中心静脉压降低，出现血尿等。对于一般切缘、皮下渗血适当应用止血药物，局部加压压迫，渗血即可停止。严重出血时，在输血补液纠正低血容量的同时，应立即手术探查彻底止血并清除血块，大量出血时应注意补充凝血因子。
是肾移植后最常见的致命并发症，以并发肺部感染和败血症的病死率较高。切口感染表现为伤口缝线反应伴有红、肿、痛，以及局部引流液增多或有脓性分泌物等表现，少数受者有发热、畏寒等中毒症状。如为浅表感染可将局部切开引流，如为较深处感染应切开达腔内充分引流，必要时充分冲洗，并根据感染细菌种类和药物敏感试验结果选用相应抗生素治疗；若肾周感染已影响移植肾功能，或有肾感染、肾坏死时应行移植肾切除，以防败血症发生，危及受者生命。
多发生于术后1~2周，表现为肾移植术后排尿恢复正常后又突然出现无尿，诊断明确后可行手术治疗，手术时可观察栓塞范围，取栓术亦偶有成功者，但一般移植肾功能恢复机会不大，应考虑行移植肾切除术。
术后早期可并发肾静脉血栓形成，属于危重并发症，临床表现出现迅速，可见尿量减少，肌酐上升，移植肾肿大，伴局部疼痛和触痛明显。如能获得早期诊断，可行血栓取出，挽救移植肾。若溶栓治疗效果欠佳，应行移植肾切除术。
术后受者有新发生的高血压、尿量减少、肾功能减退等情况时，应高度警惕移植肾有肾动脉狭窄的可能，彩色多普勒超声检查明确诊断后早期可通过经皮血管腔内成形术治疗，狭窄严重时需要进行手术修复，以上方法均无效后，需进行移植肾切除治疗。
是肾移植手术后常见的并发症之一，可见肾功能减退、尿量减少、肌酐上升，通常无疼痛，超声可见肾盂扩张积水。严重肾积水时，移植肾区可出现肿痛不适。早期输尿管不完全梗阻，可根据病因和对保守治疗的反应决定对策，若梗阻进行性加重，应采取手术治疗。
肾移植手术后淋巴系统并发症主要有淋巴漏和淋巴囊肿两种，是由被切断的淋巴管和淋巴结处漏出、积聚的淋巴液形成，目前此并发症已较少发生。该并发症出现时可见术后早期引流液较多，呈透明或乳糜色、淡黄色，切口或移植肾区有肿胀，或局部出现囊性肿块，继发下肢水肿等表现。早期经充分引流后渗漏的淋巴管有可能随着手术创面的粘连而自愈。如果淋巴囊肿体积较大，压迫移植肾血管、输尿管或髂血管产生症状，需进行体内外引流、硬化剂注射治疗。
