肾移植手术后患者应注意饮食、运动以及日常其他护理,促进疾病早日恢复。患者一般在术后30分钟左右开始苏醒,但需卧床至少3天,正常情况下,3~5天后可下床活动,大概需要2~4周可以出院。出院后需遵医嘱定期复诊,一般需3个月内每周门诊随访1次,术后3~6个月每2周门诊随访1次,半年后每月复诊1次,以便于及时监测病情恢复情况。
肾移植手术后应将患者置于重症监护病房隔离观察,医生会对患者进行24~48小时的心电监护,观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化,并观察记录24小时出入水量。同时还需监测患者伤口渗血、渗液以及引流管通畅情况,观察记录引流液的颜色、性质及量。
椎管内麻醉患者在术中一直保持清醒状态,而全身麻醉患者一般会在术后10~30分钟开始苏醒,苏醒后患者应保持平卧位至少6个小时,血压平稳后可取斜坡卧位。
肾移植手术患者出院时间需要根据患者的肾功能恢复、病情、并发症情况而定,一般2~4周可以出院,具体时间由医生评估。出院前需进行尿蛋白,免疫移植药物浓度、血红蛋白及肾功能的监测,肾移植成功的标准是患者恢复良好,各项指标检查基本正常,且术后未出现危重并发症。
肾移植手术后患者应遵医嘱定期复诊,一般术后3个月内每周门诊随访1次,术后3~6个月每2周门诊随访1次,半年后每月复诊1次。之后根据患者身体状况及医嘱安排复诊时间,但每年至少应有2次门诊随访。若出院后出现尿量显著减少,移植肾区疼痛、发热,血压增高,或出现水肿及体重骤增的情况,应及时就医。
出院后患者应每天自我监测体温、脉搏、血压、体重、尿量,记录24h饮水量。若伤口出现疼痛、渗血、渗液,尿液颜色出现异常,移植肾区出现疼痛,以及全身有高热、寒战表现时,需要及时就医,行相关检查排除并发症的可能。
肾移植手术后一般7~10天,肾功能可逐步下降,但整体恢复至较满意的状态需要半年以上时间。
肾移植手术后需安静卧床,保持肾血流量供应,3~5天后可视病情下床活动,1周后可戴口罩到室外散步,3个月内不可提举重物或做仰卧起坐,亦不要做对抗性运动,例如踢足球、打篮球等。3个月后可恢复日常活动,但需注意劳逸结合,运动以不感到疲劳为宜,6个月后根据恢复情况可参加体力劳动。