手指屈肌腱鞘炎是什么？

肌腱（即“筋”）在跨越关节滑动来发挥手部功能时，其周围会有腱鞘（如滑膜鞘、纤维鞘管或支持韧带等结构）来保持肌腱的位置，如同形成一个隧道让肌腱通过。

腱鞘狭窄、肌腱增粗、腱鞘内压力增高或腱鞘内异常物质堆积等原因，都会造成肌腱滑动功能受损，患者可表现出局部疼痛、压痛或关节活动受限等症状，这就是我们通常说的腱鞘炎。

手指屈肌腱鞘炎以狭窄性腱鞘炎最常见，由于其手指屈伸时多数会伴有弹响，也被称为“扳机指”或“扳机拇”。

手指屈肌腱鞘炎在人群中的发病情况是怎样的？

狭窄性手指屈肌腱鞘炎可发生在不同年龄段，高发年龄是55~60岁，可同时合并桡骨茎突腱鞘炎、腕管综合征、肱骨髁上炎、肩峰下滑囊炎等，以优势手的患病率更高。

狭窄性手指屈肌腱鞘炎以女性多见，可能与男女手部的解剖差异有关；哺乳期或更年期的女性发病概率高于平常，可能与激素水平有关；总的来说，狭窄性手指屈肌腱鞘炎常见于中老年女性。

狭窄性手指屈肌腱鞘炎以拇指累及最多见，其次是环指、中指、小指和食指。

需要长期频繁使用手指的人群，如软件工程师、纺织工人、管弦乐器演奏家等，发病率较普通人高。

随着手机及电脑的普及，一些学龄前儿童可能也因此患上手指屈肌腱鞘炎，此外，拇指的屈肌腱鞘炎可以是先天性的。

增生性或炎症性手指屈肌腱鞘炎继发于一些全身性疾病，如类风湿关节炎，痛风，糖尿病等。因此，这些疾病的患者腱鞘炎的发病率比普通人高。

手指屈肌腱鞘炎有哪些类型？

手指屈肌腱鞘炎可先分为感染性和非感染性。

• 感染性手指屈肌腱鞘炎可根据病原体进一步分为细菌性、真菌性和病毒性等。
  
• 非感染性手指屈肌腱鞘炎临床上分通常可见以下三种类型：狭窄性手指屈肌腱鞘炎、增生性手指屈肌腱鞘炎和炎性手指屈肌腱鞘炎。
  

根据病程缓急，可将手指屈肌腱鞘炎分为急性手指屈肌腱鞘炎和慢性手指屈肌腱鞘炎。