胎膜早破

发病部位:腹部

就诊科室:妇产科 产科 中医科

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病因

导致胎膜早破的因素很多,往往是多因素相互作用的结果。

具体病因尚不清楚,主要可能与生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤和营养因素等有关。

胎膜早破的病因有哪些?

一般认为胎膜早破与下列因素有关。

羊膜腔压力升高

覆盖宫颈局部的胎膜在妊娠晚期是薄弱区,宫腔压力过高,如双胎妊娠、羊水过多等,可使薄弱的胎膜破裂。

胎膜受力不均

胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接,盆腔空虚使前羊膜囊所受力不均,引起胎膜早破。

宫颈机能不全,宫颈内口松弛,导致前羊膜囊楔入,可使胎膜受压不均,从而导致胎膜早破。

生殖道感染

是胎膜早破的主要原因,常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等。病原体可上行侵袭宫颈内口局部胎膜,使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。

创伤

羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、妊娠晚期性生活频繁刺激、撞击腹部等均有可能引起胎膜早破。

营养素缺乏

孕妇铜、锌及维生素等缺乏,影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,使胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破。

胎膜早破有哪些诱发因素?

以下因素会增加胎膜早破的发病风险:

  • 反复阴道流血、阴道炎、腹部创伤等;
  • 长期应用糖皮质激素、滥用药物;
  • 腹腔内压力突然增加,如剧烈咳嗽、排便困难;
  • 长期吸烟、营养不良;
  • 前次妊娠有过胎膜早破史。
  • 子宫畸形、子宫颈机能不全;
  • 子宫颈曾经接受过手术,如子宫颈环扎术、子宫颈锥切术等;
  • 胎位异常,如臀位、横位;
  • 多胎妊娠。
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