炭疽治疗原则是严密隔离、对症支持、积极抗菌。本病治疗方式主要包括一般治疗、对症治疗、病原治疗及抗炭疽血清治疗。常需要根据不同类型疾病分别进行综合治疗。
急性期一般采取对症治疗方式:
患者应严密隔离,卧床休息,尤其是肺炭疽患者。严防其通过空气导致感染扩散,对其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法进行彻底的消毒。
患者应多饮水及给予流食或半流食,给予足量维生素B、C。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
病原治疗是关键。目前青霉素G尚未发现耐药菌株,仍是治疗炭疽的首选药物。氨基糖苷类、四环素与氯霉素亦有较好的疗效。
皮肤炭疽可以口服给药,其他型炭疽开始均须静脉点滴,病情控制后可口服给药。用药前应采集标本做细菌培养及药物敏感性试验,并及时按试验结果调整抗菌药物。
皮肤型炭疽用青霉素肌注。对青霉素过敏者,可用四环素或氯霉素口服或静滴。恶性水肿型用青霉素静滴。
肺炭疽、重症肠炭疽与炭疽杆菌败血症,用青霉素静滴。并可加用庆大霉素或阿米卡星静滴,疗程需2周以上。
抗炭疽血清用以中和血中游离毒素,有一定作用,后因抗生素的疗效很好而少用抗炭疽血清。对中毒症状较重的病人可以加用,应用前需先做过敏试验。