血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)检查,血糖监测对糖尿病的治疗至关重要,可以避免高血糖加重血管闭塞。
24小时尿蛋白检查,尿常规检查、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和血肌酐(计算eGFR)、肝功能、肾功能、血脂、肾小球滤过率、C-反应蛋白等抽血检查,通过各项指标结果能对患者肝肾功能、凝血功能等进行评估、必要时进行肾穿刺活检检查。
肾穿刺活检被认为是糖尿病肾病诊断的金标准。肾脏疾病时,需考虑进行肾穿刺以确诊。
根据肾脏组织光镜、电镜及免疫荧光染色的改变对肾小球损害和肾小管/肾血管损伤分别进行分级、分度。肾小球损伤分为4级:
腹部CT检查及B超检查,了解肾脏体积及腹部相关情况。