进行积极的日常生活管理,包括饮食管理、运动、戒酒、戒烟、控制体重等,有利于减缓糖尿病肾病进展,保护肾功能。近期研究证明控制多种危险因素(降糖、降脂、降压并注意生活干预),可使糖尿病肾病发展至肾功能衰竭的比例明显下降,患者生存率明显增加。
糖尿病肾病患者日常生活管理要注意什么?
饮食
糖尿病肾病的患者日常饮食应以低蛋白、低盐、低脂为基本原则。患者一定要遵医嘱进行饮食结构的调整,加强对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
饮食推荐
- 患者每日摄入的总热量,应能够使患者维持接近理想体重,肥胖者可适当减少热量摄入,消瘦者可适当增加热量摄入。
- 糖尿病肾病患者应避免高蛋白饮食,严格控制蛋白质每日摄入量。每日摄入的蛋白应选用优质蛋白,如鱼、瘦肉等。
- 患者在日常生活中注意限制食盐的摄入,伴有高血压、水肿的患者需尤为注意。
- 患者可在医生指导下适量增加膳食纤维的摄入,对于稳定血糖、改善血脂代谢有积极作用。还能增加肠蠕动,促进粪便的排泄。
饮食禁忌
- 患者在日常生活中应限制咸味食物的摄入,如咸蛋、酱菜等。
- 日常生活中根据自身实际情况调整钾的摄入,出现高血钾时注意避免摄入含钾高的食物。
运动
长期规律的运动可通过提高胰岛素敏感性、改善糖耐量,减轻体重,改善脂质代谢,减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
肾病患者在专业人士的指导下制定合理的运动方案,或参加运动计划,提高依从性,减少运动不良后果的发生。
糖尿病肾病病情需要日常监测哪些指标?
- 糖尿病患者病情监测应接受最基本的检查包括尿常规,检测有无尿蛋白。
- 确诊糖尿病肾病前必须除外其他肾疾病,必要时需做肾穿刺病理检查。
- 糖尿病肾病患者至少每年评估一次GFR和尿白蛋白,有进展高风险的个体,则要更积极评估GFR和尿白蛋白。
糖尿病肾病有哪些特殊注意事项?
由于糖尿病患者常常忽视尿常规、血压的监测,导致糖尿病肾病患者常常到肾病发展到终末期才发现,这必须引起重视,不能忽略相应的体检和监测。
糖尿病肾病怎么预防?
控制糖尿病肾病危险因素(降糖、降脂、降压)并注意生活干预,保持良好的生活习惯,可一定程度上起到预防作用。