糖尿病性肾病 (糖尿病性肾病变,糖尿病肾病)

发病部位:腰部 全身

就诊科室:内科 内分泌科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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糖尿病肾病有哪些相关检查?

实验室检查

血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)检查,血糖监测对糖尿病的治疗至关重要,可以避免高血糖加重血管闭塞。

其他检查

24小时尿蛋白检查,尿常规检查、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和血肌酐(计算eGFR)、肝功能、肾功能、血脂、肾小球滤过率、C-反应蛋白等抽血检查,通过各项指标结果能对患者肝肾功能、凝血功能等进行评估、必要时进行肾穿刺活检检查。

病理活检

肾穿刺活检被认为是糖尿病肾病诊断的金标准。肾脏疾病时,需考虑进行肾穿刺以确诊。

根据肾脏组织光镜、电镜及免疫荧光染色的改变对肾小球损害和肾小管/肾血管损伤分别进行分级、分度。肾小球损伤分为4级:

  • Ⅰ级:肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚。
  • Ⅱa级:轻度系膜增生。
  • Ⅱb级:重度系膜增生。
  • Ⅲ级:一个以上结节性硬化(K-W结节)。
  • Ⅳ级:晚期糖尿病肾小球硬化。

影像学检查

腹部CT检查及B超检查,了解肾脏体积及腹部相关情况。测算其重量。肾脏的长度为上下极之间的最大距离,宽度为肾脏正中内侧至外侧的最大距离。

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