吞咽困难是什么？

吞咽困难是指食物从口腔到胃或贲门的运送过程当中，由于受阻而产生的咽部、胸骨后或剑突部位产生梗阻停滞的感觉。

吞咽困难有哪些类型？

• 机械性吞咽困难，可分为：腔内因素、管腔狭窄、外压性狭窄。
• 动力性吞咽困难，可分为：吞咽启动困难、咽/食管横纹肌功能障碍、食管平滑肌功能障碍。

吞咽困难是怎么出现的？

机械性吞咽困难

是指吞咽食物的管腔，由于各种原因作用下，发生狭窄引起的吞咽困难。

• 正常食管壁具有弹性，管腔直径可扩张至4cm以上。各种原因使管腔扩张受限，如果可扩张程度小于1.3cm时，就会出现吞咽困难的症状。
• 临床常见原因有食管壁本身的病变引起整个管腔狭窄，以及食管外的病变对食管形成压迫后导致的管腔狭窄。

动力性吞咽困难（食管肌肉或神经功能异常导致）

是指随意的吞咽动作发生困难，伴随一系列吞咽。反射性运动障碍，使食物从口腔不能顺利运递至胃。

• 大脑或延髓病变等原因所导致的各种延髓麻痹；
• 肌痉挛（如狂犬病）、肠肌丛内神经节细胞减弱（如贲门失弛缓症）；
• 系统性硬化症等全身疾病可引起食管平滑肌收缩无力，弥漫性食管痉挛可导致食管异常收缩。