晚期产后出血 (产褥期出血)

发病部位:腹部 盆腔 生殖部位 女性盆骨

就诊科室:妇产科 产科 中医科 生殖健康

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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医生查体

  • 测量体温:并发感染的患者体温会升高。
  • 测量心率、血压:当阴道出血量过多时可引起心率加快、血压降低,因此可帮助判断患者的失血程度。
  • 妇科检查:可触及宫颈、子宫及附件,检查有无宫颈举痛,判断子宫的大小、位置,子宫及附件有无包块、有无压痛,可帮助诊断子宫肌瘤、盆腔炎等,以判断晚期产后出血的病因。

实验室检查

  • 血常规和C-反应蛋白(CRP):可判断患者有无贫血及细菌感染。
  • 凝血功能:当阴道出血量过多时可引起凝血功能的异常,因此可帮助判断患者的失血程度。
  • 血清中人绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测:当有宫腔内胎物残留、绒癌等疾病时,血清中人绒毛膜促性腺激素值会高于正常水平,故有助于判断晚期产后出血的病因。
  • 细菌培养及药敏试验:当合并感染时需做该项检查,可以确认病原菌种类,并指导临床合理选择抗菌药物。

影像学检查

  • 妇科B超:能反映子宫及双侧附件的形态、大小、位置、有无包块等,宫腔内有无胎物残留等,有助于晚期产后出血的病因诊断。
  • 病理检查;当怀疑患者有宫腔内妊娠物残留、绒癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病时,需取相应的标本做病理检查,以明确晚期产后出血的病因。

特殊检查

  • 血管造影:血管造影是通过向血管中注射造影剂,使血管显影的检查方法。当怀疑患者有子宫动静脉畸形等血管异常时可行血管造影,以明确晚期产后出血的病因。

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