早期胃癌预后较好，治愈率高。但晚期胃癌预后较差，减轻患者痛苦，延长患者生存期，是晚期胃癌治疗最主要的一个原则。晚期胃癌患者，应综合权衡利弊，坚持减少患者痛苦为先的原则，不能盲目选择手术、放化疗及靶向、免疫治疗等治疗方式。
胃癌如何家庭护理？
心理护理
胃癌患者及其家属常常难以接受这样的现实，应积极调整心态，接受规范治疗，避免过多的担心与恐惧。
营养护理
注意合理饮食，加强营养，结合患者喜好选择食物，并注意少食多餐、戒酒、戒烟。
症状护理
患者可在家中常备对症治疗药物，具体用药应谨遵医嘱。
胃癌患者日常生活管理要注意什么？
- 形成积极向上的生活态度，养成健康的生活方式，并适当参与体力活动。
- 戒酒、戒烟，养成良好的进餐习惯，主要是少食多餐，细嚼慢咽，不吃辛辣刺激食物。
- 养成观察大便的习惯，如果发现黑便，应排除是否存在胃肠道出血的情况。
- 逐渐接受癌症这种疾病，消除切胃以后引起的心理恐惧，部分胃切除不会对身体有太大影响。
胃癌病情需要日常监测哪些指标？
- 胃癌患者自身需要关注症状的变化，比如疼痛的性质、 疼痛的频率，若有变化应及时就诊；
- 胃癌术后的患者应定期复查，观察术后胃癌恢复情况，及时发现复发及转移的情况；
- 定期复查，一般选用胃镜、增强CT及血液肿瘤指标等检查项目。
胃癌有哪些特殊注意事项？
癌症对任何人的心理打击都是非常巨大的，当被诊断为胃癌时，家属及朋友应该从心理上给予疏导，减轻心理因素对疾病恢复的影响。
此外，手术后的患者一定避免这样的误区，以为做完手术就根治了，不是这样的，切记术后一定要定期复查，检测病情变化，如果出现复发迹象及早处理。
胃癌怎么预防？
胃癌的预防重点在于三个方面。
- 第一，定期筛查，及时发现癌前病变；
- 第二，避免长期口服对胃刺激性较大的药物；
- 第三，改善生活方式，尽量避免引起胃癌的诱发因素。
建立良好的生活习惯，避免胃癌高危因素，如果发现癌前病变，及时积极治疗。
年龄及生活习惯相关预防提示
40岁以上且符合以下任一条件者应进行胃癌筛查：
- 长期居于胃癌高发地区；
- 有幽门螺旋杆菌（HP）感染；
- 既往发现有癌前病变（如胃息肉、溃疡）；
- 胃癌患者的直系一级亲属；
- 存在多食腌制食品或高盐食品、
- 重度饮酒、吸烟等生活习惯者。
在生活习惯及健康管理方面：他汀类药物、多种维生素、微量元素硒和绿茶可能具有一定预防作用。
血清学指标及HP感染筛查
胃癌筛查一般先查血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、血清胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、血清胃泌素17（G-17）和幽门螺旋杆菌（HP）感染情况。
PG阳性 （+）定义为：PGⅠ≤70微克/升且PGⅠ和PGⅡ的比值（PGR）≤3； Hp阳性 （+） 定义为：血清Hp抗体滴度≥30单位/毫升。
根据PG和Hp两者的结果，进一步将胃癌风险分为4级：
- A级：PG（-）、Hp（-），可不做胃镜；
- B级：PG（-）、Hp（+），至少每3年做一次胃镜；
- C级：PG（+）、Hp（+），至少每2年做一次胃镜；
- D级：PG（+）、Hp（-），应当每年做一次胃镜。
高危因素评分系统
有研究者报告了一种新型胃癌筛查评分系统，具有更高的筛查性能，具体如下：
- 将受检人群分为高危人群（17~23分）：胃癌发生风险极高，应当每年做一次胃镜；
- 中危人群（12~16分）：有一定胃癌发生风险，推荐每2年做一次胃镜；
- 低危人群（0~11分）：胃癌发生风险一般，可以每3年做一次胃镜。
