韦尼克脑病有哪些相关检查?
实验室检查
- 血、尿酒精浓度的测定:有诊断酒中毒及评估中毒程度的意义。
- 其他血液检查:包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。
- 维生素B1检测:检测红细胞硫胺素转酮醇酶活性或血清硫胺素、硫胺素焦磷酸浓度有助于该病的诊断。
影像学检查
CT检查
可见双侧丘脑和脑干低密度或高密度病变,25%的患者导水管周围低密度区。
MRI检查
是诊断WE最重要和最有效的工具,早期诊断较敏感,可见双侧丘脑及脑干对称性病变,急性期的典型改变是第Ⅲ脑室和导水管周围对称性T2WI高信号,6~12个月后,恢复期高信号降低或消失;乳头体萎缩是WE的特征性神经病理异常,乳头体容积明显缩小,不仅是硫胺缺乏的特殊标志,也是WE与Alzheimer病的鉴别特征。
其他检查
- 心电图、脑电图检测:有鉴别诊断及中毒程度评估意义。
- 肌电图检查:有周围神经损害者肌电图检查可见神经传导速度减慢等表现。
- 眼底镜检查:观察患者是否有视网膜出血、毛细血管扩张及视乳头周围神经纤维层增厚等眼部表现。