韦尼克脑病

发病部位:头部

就诊科室:内科 神经内科 中医科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

该病主要通过补充维生素B1和去除病因治疗。一旦考虑患者为该病,应立即给予维生素B1进行治疗。

韦尼克脑病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

维生素B1

一旦考虑为该病,应马上给予大剂量的维生素B1进行治疗,但补充的剂量频次尚无统一的标准。

病因治疗最为重要,慢性酒中毒患者胃肠吸收不良,B族维生素口服或肌注作用不大,应立即静脉滴注维生素B1,持续2周或至患者能进食为止。在发病初期给予硫胺素治疗后可在1个星期内观察到症状改善,但治疗通常需要1~3个月,且常可遗留眼球震颤和步态共济失调等神经功能障碍。

体内维生素B1(硫胺素)贮备不足时,补充大量糖类可诱发典型的WE发作,是葡萄糖代谢耗尽体内的维生素B1(硫胺素)所致。伴意识障碍的慢性酒中毒、营养不良、低血糖和肝病等患者,静脉输入葡萄糖前应通过非肠道补充维生素B1,防止诱发WE。

硫酸镁

慢性酒中毒所致的WE,患者可伴镁缺乏,镁缺乏可降低硫胺素的作用,使硫胺素缺乏的病情恶化,故应补镁。

韦尼克脑病的治疗有什么新进展?

目前一些研究发现:

  • 非甾体类抗炎药:对神经系统变性有一定作用。
  • 米诺环素:可通过抗氧化和抗凋亡作用延迟神经细胞损伤。
  • β内酰胺类抗生素:可减轻神经兴奋性毒性损伤。
  • NP031112:可防止炎症介导的细胞死亡。
  • 氟吡汀:具有小分子抗凋亡作用。
  • 干细胞移植、纳米微粒等可能对保护神经细胞有作用,但均尚在研究中。

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