有明确病因引起的胃扭转应针对病因进行治疗：
急性胃扭转常需进行外科手术治疗，在术前医生可能会先尝试放置胃管进行胃肠减压，一方面可以提高手术的成功率，另一方面可以缓解患者的症状及痛苦。若怀疑出现胃缺血、坏死和胃肠减压失败时，会及早应用广谱抗生素和补液治疗。
胃扭转患者需要纠正水和电解质紊乱。
手术的目的有胃部减压、胃扭转的复位、胃部固定和纠正诱因。
手术分为开腹手术和内镜手术，其中开腹手术暴露视野清晰，易于操作，内镜手术创伤小，恢复快，两者各有优缺点，医生会根据具体情况和患者意愿决定手术方式。
在解除胃扭转后可根据患者情况进一步进行胃扭转的复位、胃固定或胃造瘘术，部分患者可能需要接受胃大部切除术。常见的手术方式有：
使患者深弯腰十数次，观察是否能自然复位。若无法自然复位，可考虑手法整复。
患者肌肉注射山莨菪碱起效后，再服用硫酸钡溶液，然后进行手法复位。
患者站立，深深弯腰，双手下垂，医生站在患者右侧，右手托住患者的上腹部，上下颠簸多次，之后患者直腰逐渐后仰。转为后仰时，上身向左侧倾斜。
对于纵轴型胃扭转患者，在治疗时，医生用右手的拇指和食指，从患者右侧上腹向左下腹用力推压，反复推压数次；对横轴型胃扭转，因胃窦部转向后，胃体部转向前，应用右手从右腹向左腹推压。
注意事项：患者需采用腹式呼吸，促使胃肠上下活动幅度增加。根据医生的提示再次服钡量，有利于复位。一次复位不成功可在 20 分钟后重复手法整复。
主要针对新生儿。喂奶时将患儿上半身抬高45度，让孩子向右侧呈半卧位，或放在右侧位并稍向前倾，头略向下。喂奶后仍保持原位，约经0.5~1小时才可平卧。
一般在3~4个月时症状自然减轻或消失。采用体位疗法效果如不明显，可将米粉加入牛奶中，配制成稠厚奶汁，与体位疗法同时应用，提高疗效。该方法需要在医师的指导下进行，家长不可擅自操作。
