维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D的缺乏,引起钙、磷代谢异常,影响骨骼的生长、钙化,引发畸形。
母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎,均可使得婴儿体内维生素D贮存不足。
如早产及双胎婴儿出生后生长发育快,需要维生素D多,且体内贮存的维生素D不足。婴儿早期生长速度较快,也易发生佝偻病。重度营养不良婴儿生长迟缓,发生佝偻病者不多。
因天然食物中含维生素D少,即使纯母乳喂养,婴儿若户外活动少亦易患佝偻病。植物性食物中含维生素D较少,动物性食品是天然维生素D的主要来源。
海鱼、动物肝脏是维生素D的良好食物来源,还可从鸡蛋、黄油、牛肉中获得部分维生素D。
胃肠道或肝胆疾病影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等;肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍,1,25-(OH)2D3生成不足而引起佝偻病。
长期服用抗惊厥药物,可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥,可刺激肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加,使维生素D和1,25-(OH)2D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。