引起胃痛的原因有很多,需要明确病因有针对性的治疗。
治疗方案包括药物治疗、手术治疗等,同时保持良好心情可减缓胃痛症状。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对于胃炎、消化道溃疡等消化道疾病,需抑制胃酸分泌治疗,包括H2受体拮抗剂,如法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等,质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。
不管有无症状和并发症,幽门螺旋杆菌胃炎是一种感染性疾病,根除HP促进消化性溃疡愈合和降低溃疡并发症发生率,同时,根除HP也是消化不良处理的一线治疗,对预防胃癌,减少传染源也有积极的意义。
所以一旦确定有幽门螺旋杆菌感染,推荐进行幽门螺旋杆菌治疗。
对于胃炎、消化道溃疡等消化道疾病,使用药物进行胃黏膜保护可以中和胃酸、缓解疼痛,阻断胃酸、胃蛋白酶对黏膜的自身消化,包括铋剂、铝碳酸镁、磷酸铝等。
因心理因素如焦虑、抑郁等,诱发的胃痛,适当休息,减轻精神压力,改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓咖啡等。在医生指导下,必要时可加用抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。
对于胃癌引起的胃痛,可根据患者病情进行化疗、免疫治疗、靶向治疗。
早期胃癌不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗,尽管进展期胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
免疫检查点抑制剂疗法为一种负反馈疗法,主要是利用单克隆抗体进行治疗,单克隆抗体特异性地与相关位点结合,激活T淋巴细胞,进而到达杀伤肿瘤细胞的目的。
尽管目前关于胃癌的靶向治疗药物研究较多,目前,曲妥珠单抗和雷莫芦单抗显示了其相关疗效。