需注意与外阴下列疾病相鉴别：

　　一、炎症：

　　为混合类型的淋巴细胞浸润，还可见其他炎细胞。

　　二、淋巴上皮样癌：

　　有上皮成分，高分子量角蛋白阳性。

　　三、分化差的癌：

　　大细胞淋巴瘤(包括间变性大细胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鳞状细胞癌的区别有时较困难，主要靠免疫组化染色。

　　四、其他肿瘤：

　　包括黑色素瘤、Merkel细胞癌、横纹肌肉瘤等。

　　1、黑素瘤：

　　肿瘤的一种，主要分布于皮肤表面，所以也是皮肤癌的前期症状，死亡率高，应及时诊断和治疗。

　　2、Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma)：

　　是原发于皮肤触觉小体的小细胞癌，以往常与淋巴瘤、燕麦细胞癌、汗腺癌、黑素瘤、神经母细胞瘤以及Ewing瘤等相混淆，更易被误诊为皮肤转移癌。

　　此病多见于白色人种，好发于头、面、颈等暴露部位，亦可发生于肢体、腋窝、胸壁等处;瘤体呈红紫色皮下结节，直径大小多在2~5cm。其临床特点为侵袭性强，病程发展迅速，很快发生转移，术后又容易发生局部复发。

　　3、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)：

　　是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤为儿童软组织肉瘤中最常见的一种少发生于成人。男性较女性多见。少发生于成人。男性较女性多见。

　　横纹肌肉瘤发生率次于恶性纤维组织细胞男友瘤和抗生素脂肪肉瘤，居软组织肉瘤的第三位。