外阴湿疹 (外阴湿疹病)

发病部位:女性盆骨 皮肤

就诊科室:妇科 皮肤科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

外阴湿疹需要和哪些疾病区别?

本病会和真菌感染、硬化性苔藓、扁平苔藓、外阴阴道-牙龈综合征、外阴白色病变、外阴上皮内瘤变和外阴癌症等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

真菌感染

主要需和发生在患者外阴、生殖器、大腿内侧和臀部的真菌感染性皮肤病相鉴别。

真菌感染常呈环形或半环形红色皮疹,边缘隆起,伴细小皮屑水疱,逐渐向周围扩展,慢性者可皮肤增厚形成苔癣化。可刮取局部皮屑显微镜下真菌检测。

硬化性苔藓

是外阴慢性进行性炎症疾病,常累及黏膜皮肤。所有年龄阶段的女性都可发生该病,发病高峰为青春期前及围绝经期或绝经期后。

该病特征为皮肤呈“羊皮纸样”或“卷烟纸状”,常有增厚、增生或苔藓样变,多伴有瘙痒、刺激和不适。

可以通过活检标本的组织学检查来确诊。

扁平苔藓

表现为糜烂性、丘疹鳞屑性或肥厚性皮损。糜烂性扁平苔癣最常见,一般累及外阴内侧和阴道。如果病情迁延不愈,可能出现小阴唇消失和阴道口缩窄,通过皮肤活检行常规组织病理学检查可确诊。

外阴阴道-牙龈综合征

是糜烂性扁平苔癣的变异型,可累及阴道、外阴和口腔。外阴皮损为疼痛的透明状糜烂,阴道病变发红且组织易碎,阴道可发生粘连甚至闭塞。患者常存在疼痛或擦痛,且受累阴道可能会产生血液性分泌物。

外阴白色病变

本病系一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病,又称外阴白斑。分为增生性营养不良、硬化苔藓型营养不良及混合型营养不良,主要靠组织病理检查诊断。

外阴上皮内瘤变

是一种与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的疾病,可引起外阴刺痛和瘙痒,导致隆起的皮损或斑疹性皮损,外阴活检有助于诊断。

外阴癌症

又称外阴鳞癌,大多数患者表现为大阴唇上存在单灶性外阴斑块、溃疡或肿块(呈肉样、结节样或疣状),小阴唇、会阴、阴蒂和阴阜较少受累。瘙痒是最常见临床症状。患者可能会出现出血、异常分泌物或腹股沟淋巴结增大,但也可无症状,诊断需依据外阴活检结果。

外阴Paget病

一般有湿疹样表现,可发生在外阴的任何部位。该病病灶边界清楚,边缘稍微隆起且底部呈红色。瘙痒是最常见的症状。根据其特征性的组织病理学表现可确诊。

有可疑皮损的患者应行外阴活检,可疑特征为持续存在瘙痒的湿疹性皮损,且未能在恰当治疗的6周内消退。

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