医生会观察患者外阴,评估是否有炎症征象,包括发红、水肿、搔抓引起的皮肤破损、裂纹、脱屑;观察外阴结构是否改变,包括小阴唇消失/远端展平、阴蒂包皮与阴蒂头粘连、阴道口缩窄;观察外阴有无萎缩征象,有则提示长期存在炎症或炎症性外阴皮肤病。
之后医生可能会检查阴道,评估有无萎缩或炎症(如红斑、水肿糜烂等)的征象;检查阴道分泌物,以排除急性阴道炎或脱屑性炎性阴道炎。外阴湿疹患者的阴道分泌物通常没有异常。
外阴湿疹患者不需常规接受活检,但是对于不能确诊或怀疑肿瘤形成的患者有必要活检。医生会在病损处取一小块皮肤组织,处理后在显微镜下观察。