心包炎

发病部位:胸部

就诊科室:内科 心血管内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗
  • 如出现心脏压塞,需要进行心包穿刺引流,以缓解压塞;
  • 如为缩窄性心包炎,可进行手术治疗;
  • 一般以药物治疗为主,包括对原发病的治疗以及对症治疗。

心包炎急性期如何治疗?

出现心脏压塞表现为呼吸困难时,需要及时治疗。心包穿刺引流是解决心脏压塞最简单、有效的手段。

若患者出现休克表现,医生会输液紧急扩容,应用血管活性药物升压治疗。

心包炎有哪些一般治疗措施?

一般治疗包括病因治疗、解除心脏压塞和对症支持治疗。医生会积极治疗患者原发病,如抗生素抗感染治疗、结核病抗结核治疗、提高免疫力等。

  • 急性心包炎患者宜卧床休息、直至胸痛消失和发热减退。
  • 下肢水肿患者,应高抬腿。
  • 抵抗力弱的患者,医生会予以药物增强抵抗力。

心包炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

急性心包炎的药物治疗以应用非甾体类抗炎药如阿司匹林,缓解疼痛。

此外,还要针对病因治疗,例如用抗生素抗细菌感染,用抗结核药物治疗结核,应用糖皮质激素、秋水仙碱抗炎等。

慢性心包炎应以改善心脏功能为主,因此,治疗慢性心包炎的药物有利尿药等。

心包炎有哪些手术治疗?

心包穿刺术

如果心包积液引起心脏压塞,需要从心包插入一根导管,引流出多余的积液,及时解除心脏压迫,防止发展为缩窄性心包炎,术后对穿刺位置进行换药护理,预后较好,无严重并发症。

心包剥离术

对于缩窄性心包炎患者,可能需要手术切除病变的心包组织,解除心脏压迫,恢复心功能。

手术前,应改善患者的营养状况,纠正水电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物。

手术结束后,心脏舒张及收缩功能大多立即改善,但心脏负担也因此加重,所以医生会根据实际情况给予强心利尿药物,术后加强对病人的心肺肾功能的监测,输液量不宜过多,保持水电解质平衡。

心包炎如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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贺晓楠 心血管内科

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