小肠吸收不良综合征有哪些相关检查?
实验室检查
- 血常规:可通过血红蛋白、平均红细胞体积等指标评估是否存在贫血,以及判断贫血的类型。
- 肝、肾功能:可评估肝脏、肾脏的功能,并可根据血浆白蛋白水平,评估患者的营养状况。
- 粪便常规和微生物培养:通过观察粪便的性状、成分,以及微生物培养状况,判断是否存在消化道感染,并可明确病原菌。
- 粪便脂肪含量:可评估是否存在脂肪吸收功能障碍。
- 粪便α-1抗胰蛋白酶:可用于评估蛋白丢失的程度。
- 粪便弹性蛋白酶:可用于评估有无胰腺功能不全。
- 尿D-木糖试验:可用于评估是否有近端小肠的吸收功能障碍。
- 乳糖氢呼气试验:可用于评估有无乳糖不耐受。
- 葡萄糖氢呼气试验:可用于评估有无小肠细菌过度生长。
- 微量元素测定:如叶酸、维生素B12、维生素D、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白等。
影像学检查
包括X线钡餐、CT、磁共振成像(MRI),通过观察肠道形态改变,初步评估是否存在小肠病变。
特殊检查
- 内镜检查:包括胃镜、小肠镜、结肠镜、胶囊内镜,通过内镜,医生可直视消化道的病变,并可采集组织,用于进一步病理检查,是评估消化道疾病的重要手段;
- 超声内镜:用内镜将超声探头送至病变部位附近进行超声的检查,可评估是否有慢性胰腺炎;
- 小肠活检:在显微镜下观察病变组织的标本,可通过疾病独特的组织学表现,准确地诊断疾病,如微绒毛包涵体病诊断;
- 骨密度检测:查由于长期营养不良而致的骨质疏松;
- 肝组织活检:营养不良或长期肠外营养可造成肝损害。