霍奇金淋巴瘤最早的表现是单个或一组浅表淋巴结无痛性、进行性肿大。

随着病情的进展，逐渐向邻近淋巴结和组织器官的扩散，患者可出现肺部、肝脏、骨髓等淋巴结外组织的症状，也可伴有发热、食欲减退、恶心、盗汗等全身表现。

霍奇金淋巴瘤有哪些典型症状？

淋巴结肿大

浅表淋巴结肿大是霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现，90%患者以淋巴结肿大就诊。其中，颈部淋巴结肿大最为常见（约占70%），其次为锁骨上淋巴结、纵膈淋巴结、腋下淋巴结和腹股沟淋巴结。

淋巴结初期质地柔软，彼此界限清晰，按压没有痛感。随着病程进展，相邻的淋巴结逐渐融合形成大的肿块，推压不易移动，且肿块会随着纤维化进展而由软变硬。

局部压迫症状

肿大的淋巴结挤压相邻的组织器官，患者出现局部的压迫症状。

• 纵膈淋巴结肿大可压迫气管、支气管，引起患者的干咳；
  
• 腹膜后淋巴结肿大压迫肠道，引起患者的腹痛；
  
• 腹股沟和骨盆淋巴阻塞，可引起患者的下肢水肿。
  

霍奇金淋巴瘤可能有哪些伴随症状？

淋巴结外组织受累

霍奇金淋巴瘤原发淋巴结外器官或组织的少见（<10%），原发结外或病变晚期累及淋巴结外器官可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。

部分患者就诊时病变已经侵犯到脾脏、肝脏、肺、骨及骨髓等组织，具体表现如下：

• 当侵犯肺脏时，可出现肺叶硬化或支气管肺炎的相似症状；
  
• 当侵犯肝脏时，可出现胆管梗阻的症状；当侵犯骨骼和骨髓时，可使血细胞减少，从而引发贫血和感染；
  
• 当侵犯消化道时，可引起溃疡和出血。
  

全身表现

40%～50%的患者初诊时可以出现全身症状，20%～30%的患者表现发热、盗汗、消瘦。

发热可为低热，约1/6的患者出现Pel-Ebstein 热。此外可有瘙痒、乏力、饮酒后淋巴结疼痛等。