小儿贫血是一种小儿时期常见的血液系统综合征,造成贫血的原因主要是红细胞的生成与破坏两者之间失去了平衡,根据病因可大致分为以下三类:红细胞或血红蛋白生成减少性、溶血性贫血和失血性贫血三类。
红细胞及血红蛋白的合成需要很多元素和营养物质的共同参与,包括铁、铜、蛋白质、维生素B12、维生素B6、维生素C、维生素A、叶酸等物质,这些物质缺乏会导致贫血的发生。
骨髓是造血的主要场所,若骨髓造血功能出现异常,则会导致单纯红细胞再生障碍、再生障碍性贫血的发生。
若小儿感染了流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等,也可能造成贫血。
若小儿有慢性肾功能不全、铅中毒、恶性肿瘤等情况,也可能导致贫血的发生。
可因为红细胞本身异常或红细胞存在的环境异常导致溶血的发生,进而出现贫血,可分为红细胞内在缺陷和外在因素两部分:
包括红细胞膜的结构缺陷、细胞内酶的缺乏、血红蛋白的合成或异常等。
包括免疫因素,如患儿体内存在可以破坏红细胞的抗体等;非免疫因素,包括药物、物理化学因素、中毒、脾功能亢进等,还有感染性疾病如疟疾等均可导致小儿贫血的发生。
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