视网膜母细胞瘤需要和哪些疾病区别？

需要与可引起白瞳症的其他眼病进行鉴别。

Coats病

患者多为男性青少年，一般单眼发病，特点为视网膜血管异常扩张、视网膜内部和下面多有大片黄白色脂质渗出以及胆固醇结晶，还可能伴有渗出性视网膜脱离，一般没有钙化。

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变（ROP），患儿有早产史，体重较低，有吸高浓度氧病史。由于周边视网膜发育不全而导致缺血缺氧，从而造成双眼发生增殖性病变，严重者会出现牵拉性视网膜脱离，增殖病变收缩到晶状体后，会出现白瞳症。

永存原始玻璃体增生症

永存原始玻璃体增生症（PHPV），是一种在出生时即出现的先天性眼部异常，系原始玻璃体未退化并在晶状体后方增殖的结果。常为单眼发病，足月产儿，在出生时即被发现，可以表现为白瞳症；但B超和CT均不显示实性占位性病变。

先天性白内障

是一种先天性疾病，表现为晶状体混浊，瞳孔区发白；B超和CT扫描眼球内未见实性占位性病变。

眼内炎

常发生在儿童高热之后，病原体通过血循环到达眼内。患眼的前房、玻璃体内有大量渗出，形成玻璃体脓肿，瞳孔区呈现黄白色，即白瞳症，但患眼眼压大多低于正常。

其它需要进行鉴别的疾病包括家族性渗出性玻璃体视网膜病变、玻璃体寄生虫、角膜白斑、视网膜室管膜瘤、睫状体髓上皮瘤等。