小儿支原体肺炎需要和哪些疾病区别？

根据患儿的临床表现，X线检查以及病原学检查，本病可与以下疾病进行区别。

细菌性肺炎

由细菌感染引起的肺炎，常见的病原包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。该病起病急、进展快、临床症状重。若细菌培养检测到相应的致病菌，可与小儿支原体肺炎鉴别。

病毒性肺炎

由病毒感染引起的肺炎，常见的病原包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。该病起病急，症状重，主要表现有发热、咳嗽、喘憋、呼吸困难、口唇发绀等。

若可以分离出相应病毒或者病毒抗原检测为阳性，可与小儿支原体肺炎鉴别。

肺炎衣原体肺炎

由肺炎衣原体感染引起的肺炎。与支原体肺炎临床表现相似，主要依靠肺炎衣原体抗体阳性与小儿支原体肺炎鉴别。

原发性肺结核

由结核分枝杆菌感染引起的疾病。该病起病缓慢，常有低热、食欲下降、盗汗等症状，婴幼儿可急性起病，高热达39℃。应根据结核病接触史、结核菌素试验、淋巴细胞干扰素释放试验、胸部影像学及相关病原学检查协助鉴别。