膝关节骨性关节炎 (膝痹)

发病部位:下肢

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述

以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病

主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动障碍

老年人群常见,男女均可发病

发病早期常保守治疗,晚期需手术治疗

膝关节炎是什么?

膝关节炎主要指膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)。该病是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,膝关节炎症状往往进展缓慢,随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等,导致患者不能灵活活动,严重者可完全无法行动。

膝关节炎在人群中的发病情况是怎样的?

我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,膝关节炎发病率明显高于髋骨关节炎,且呈现明显的地域差异,即西南地区及西北地区明显高于华北地区和东部沿海地区。从区域特征来看,农村地区膝关节症状性骨关节炎患病率高于城市地区。

45岁以下人群患病率较低,为1%~4%。65岁以上人群患病率约为50%,75岁以上人群患病率高达80%。

对于轻型患者,男女发病无明显差别,对于60岁以上重型患者,女性发病率高于男性。

膝关节炎有哪些类型?

膝关节炎根据病因可分为原发性膝关节炎和继发性膝关节炎。

膝关节炎可根据疾病的严重程度分为4期,初期、早期、中期、晚期。

分期疼痛活动度肿胀畸形X线表现
初期偶发膝关节疼痛可正常进行日常活动无膝关节肿胀无明显畸形(或原有畸形)关节间隙可疑变窄,可能出现骨赘
早期经常出现膝关节疼痛 日常活动基本不影响,常于起立、下蹲或者上下楼梯时疼痛,活动轻微受限偶发肿胀无明显畸形(或原有畸形)关节间隙轻度狭窄,有明显的小骨赘
中期经常出现膝关节严重疼痛日常活动因为疼痛而受限复发性膝关节肿胀可能出现膝关节轻度内翻或者外翻畸形明确的关节间隙狭窄,有中等量骨赘,软骨下骨骨质轻度硬化,可能出现膝关节骨性畸形(内翻畸形、外翻畸形、屈曲畸形)
晚期膝关节疼痛非常严重日常活动严重受限可能经常出现膝关节肿胀可能出现严重的内翻、外翻畸形或屈曲挛缩畸形严重的关节间隙狭窄,大量骨赘形成,明显的软骨下骨硬化,明显的膝关节骨性畸形
分期
初期
早期
中期
晚期
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