膝关节骨性关节炎 (膝痹)

发病部位:下肢

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

膝关节炎有哪些相关检查?

医生查体

  • 早期膝关节炎可以没有特殊体征。
  • 后期膝关节炎活动受限,肌肉萎缩,屈伸膝关节时可扪及弹响、摩擦音。
  • 严重的膝关节骨性关节炎可以出现屈曲内翻或外翻畸形。
  • 神经系统检查:肌力、肌张力无明显异常,病理反射未引出。

实验室检查

血尿常规一般都在正常范围。关节滑液检查可见白细胞增多,偶见红细胞。检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,以与类风湿关节炎相区别。检查血尿酸水平与通风相区别。

影像学检查

X线检查

X线检查为骨关节炎诊断的“金标准”,为首选影像学检查。在X线片上骨关节炎的三个典型表现为:病变关节的关节间隙变窄,软骨下骨硬化及囊肿,关节边缘骨质增生。

CT检查

多用于与其他疾病鉴别,其影像学结果与X线类似,表现为病变关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊肿,关节边缘骨质增生。

磁共振成像检查

该检查可以观察膝关节软组织病变情况,对早期诊断骨关节炎有一定价值。其表现为病变关节的关节软骨厚度变薄或缺损,骨髓出现水肿,半月板损伤及变形,关节积液等。

特殊检查

关节镜检查:关节镜检查是直观了解膝关节内损伤的一种方法,可观察到软骨不同程度的损害和滑膜的炎症、增生情况,并能在关节镜下取组织标本进行病理学检查,是进行鉴别诊断的最终依据。

但关节镜检查是损伤性检查,且费用较高,一般不作为常规检查。

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