猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。
猩红热的病因有哪些?
A族β型溶血性链球菌(beta-haemolytic group A Streptococcus isolates,GAS),也叫酿脓链球菌,是革兰染色阳性球菌,其致病力来源于细菌本身产生的毒素和蛋白酶类。
致病毒素
- 致热性外毒素:即红疹毒素,能导致发热和猩红热皮疹,可抑制粒细胞吞噬功能,和影响T细胞功能及触发内毒素导致出血性坏死。
- 溶血素:分为O和S两种,可溶解红细胞、杀伤白细胞、血小板及损伤心脏。
致病蛋白酶
- 链激酶:可溶解血块并阻止血浆凝固。
- 透明质酸酶:能溶解组织间的透明质酸,最终有利于细菌在组织内扩散。
- 链道酶:能裂解具有高度粘稠度的DNA,从而破坏宿主的组织和细胞。
- 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶:可损害含有烟酰胺腺嘌呤二核苷酸成分的组织和细胞。
- 血清浑浊因子:对机体产生的特异性和非特异性免疫反应有抑制作用,有利于细菌的感染和扩散。