病情比猩红热患者较轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者眼部脓性分泌物易被抹掉。若二者同时发生，可通过病原学检测进行鉴别诊断。
患者有明显的上呼吸道卡他症状，早期可见颊粘膜麻疹黏膜斑，全身皮疹一般在第3～4天出现，典型出疹顺序：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。
皮疹为暗红色斑丘疹，形状大小均不一，皮疹之间有正常皮肤，3～4天出齐，皮疹消退后有糠屑样脱屑。
出疹类似于猩红热，但是无弥漫性皮肤潮红，无脱屑；咽部无炎症，耳后淋巴结常肿大。
