单纯性矽肺患者胸部影像呈双肺弥漫高密度小结节影,早期无症状或症状较为轻微,肺功能通常正常;复杂性矽肺患者胸部影像呈双肺纤维化团块影,可以出现肺功能障碍,甚至出现呼吸衰竭、合并肺动脉高压。
矽肺的症状不具有特异性。早期单纯性矽肺患者,多无明显的症状和体征,或有轻微的症状。这些不明显的症状表现,容易被患者忽视。
病情进展的单纯性矽肺或复杂性矽肺患者,可导致呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、胸痛,出现肺功能障碍。罹患矽肺者,即使脱离矽尘作业环境,肺部病变仍可能进展。
值得注意的是,矽肺的呼吸道症状与胸部影像表现的严重程度,不一定呈平行关系。呼吸道症状可以是矽肺所致,也可以是并发症,如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、矽肺结核或气胸等所致。