心脏衰竭是心脏病最常见的并发症之一。指心脏无法泵出足够的血液来满足身体需要，导致身体各器官出现相应的症状。
供养心脏的血流受阻，会导致一部分心肌缺血坏死。
先天性心脏病常影响肺部血液循环，导致肺炎，尤其是小儿肺炎，表现为呼吸费力、呛咳。若先心病未得到及时治疗，则患儿因肺炎与心衰反复发作而导致死亡。
突然的心脏骤停通常是由心律不齐引起的，表现为呼吸和意识丧失，如果不立即治疗，会导致猝死。
这是法洛四联症最严重的并发症，由于患者长期缺氧，红细胞增多，血球压积增高，血液黏稠，流速慢，易在脑血管形成血栓，若引起细菌感染则形成脑脓肿，表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等。
