休克主要是由于各种强烈的致病因子作用于机体，引起组织灌注障碍导致的。

休克的病因有哪些？

失血

常见于创伤失血、胃溃疡出血、食管静脉出血、宫外孕、产后大出血及DIC等。是否发生休克取决于失血量和失血速度，当快速、大量失血时，失血量超过总血量的15%～25%，就会导致休克。

失液

常见于剧烈呕吐、腹泻、肠梗阻、大汗淋漓以及糖尿病时的多尿等。由失液导致的有效循环血量锐减而引起的休克，过去称为虚脱。

烧伤

大面积烧伤导致烧伤性休克，是由于烧伤导致血浆大量渗出而丢失，有效循环血量减少，组织灌注量不足。早期与疼痛和低血容量有关，晚期则常因继发感染而发展为脓毒性休克。

感染

细菌、病毒、真菌、立克次体等病原微生物的严重感染可导致脓毒性休克。

脓毒性休克为脓毒症的一个特殊亚型，指伴有严重的循环障碍、细胞功能代谢异常的脓毒症，表现为在充分液体复苏的情况下仍需要缩血管药物才能维持平均动脉压在65mmHg以上，其血清乳酸水平高于2mmol/L（18mg/dl）。

创伤

严重的创伤可导致剧烈的疼痛、大量失血和失液、组织坏死，从而引起创伤性休克。

心脏功能障碍

大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心室壁瘤破裂、严重的心律失常等心脏病变，心脏压塞、肺栓塞、张力性气胸等可影响血液回流和心脏射血功能的心外阻塞性病变，均可导致心排血量急剧减少、有效循环血量严重不足而引起休克，前者称为心源性休克，后者称为心外梗阻性休克。

过敏

某些过敏体质的人可因注射某些药物（如青霉素）、血清制剂或疫苗，甚至进食某些食物或接触某些物品（如花粉）后，发生Ⅰ型超敏反应而引起休克，称为过敏性休克。

强烈的神经刺激

剧烈疼痛、脊髓损伤或高位脊髓麻醉、中枢镇静药过量可抑制交感缩血管功能，使阻力血管扩张，血管床容积增大，有效循环血量相对不足而引起休克，称为神经源性休克。

这种类型的休克的微循环灌流正常并且预后较好，一般不需治疗即可自愈。