休克的治疗以积极处理病因为主，首先稳定生命体征，保证重要器官的微循环灌注和改善细胞代谢，同时注意并发症的防治。

休克有哪些一般治疗措施？

• 镇静、吸氧、禁食、减少搬动；
• 行心电、血压、脉氧饱和度和呼吸监护，血常规、血气分析及生化检查、心电图、胸片、中心静脉压等检查；
• 开放静脉通路，必要时留置深静脉导管及进行血流动力学监测；
• 留置导尿管，检测尿量；
• 注意保暖。

休克有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

扩充血容量

各种原因和类型的休克均伴有绝对性和（或）相对性循环容量不足。

因此，在应用血管活性药物之前，需要进行积极的输液治疗，以纠正可能存在的低血容量。

除非临床表现强烈提示心室充盈压明显升高（通常包括心源性休克和明显的肺水肿），否则在休克治疗初期均可进行快速补液。

合理使用血管活性药物

若通过积极调整循环容量无法维持适宜的血压，则需要使用血管活性药物，包括升压和（或）强心药。

根据休克的不同类型，选择的血管活性药物有所区别。心源性休克时应选择具有β-肾上腺能受体兴奋作用的药物（如多巴酚丁胺），而分布性休克和梗阻性休克则应选择具有α-受体兴奋作用的药物（如去甲肾上腺素、肾上腺素或多巴胺）或其他种类的升压药（如血管加压素）。

纠正乳酸酸中毒

有关休克伴随的乳酸酸中毒的治疗尚存争议。

乳酸酸中毒的适当治疗应当是改善肝脏与全身灌注，从而消除无氧代谢，促进肝脏清除蓄积的乳酸。如果上述治疗无效，当血pH值小于7.1时可考虑输注碳酸氢钠。

休克有哪些手术治疗？

该疾病一般无需手术治疗。

休克有哪些其他治疗措施？

病因治疗

尽管支持性治疗对于维持患者的生命至关重要，但病因治疗才是彻底逆转休克的关键所在。

病因治疗根据休克的种类和原因有所不同：

• 感染性休克时需要积极寻找感染灶并进行适当的引流，辅以正确的抗生素治疗；
• 失血性休克时应当积极止血和输血；
• 急性心肌梗死需要尽可能进行血管重建；
• 大面积肺栓塞合并梗阻性休克时需要进行溶栓治疗；
• 心包填塞时必须进行心包穿刺引流。

复苏

休克的初始治疗应遵循复苏的一般原则。由于很多休克患者伴有创伤和（或）意识障碍，因此必须保证患者的通气状态。这可能需要气管插管和（或）机械通气。

疼痛控制

部分患者可能因病情需要接受镇痛治疗。镇痛治疗除缓解疼痛外，还可以降低全身氧耗。