医生如何诊断新生儿呼吸窘迫综合征？

新生儿呼吸窘迫综合征的初步诊断一般基于病史、临床表现和影像学检查结果。疾病的发展过程也有助于确定具体是哪种疾病。

新生儿呼吸窘迫综合征需要和哪些疾病区别？

本病会与湿肺、吸入性肺炎等新生儿疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细判断。

湿肺

多见于足月儿，是由于肺内液体吸收及清除延迟所致。生后数小时出现呼吸急促，也可能有青紫、呻吟，一般反应较好。病程短，可自行好转，5~6小时或1天内恢复正常，长者4~5天内恢复。X线表现以肺泡、间质、叶间胸膜积液为主。

吸入性肺炎

与新生儿呼吸窘迫综合征患儿刚出生呼吸可正常不同的是，吸入性肺炎患儿出生后即出现呼吸困难、呻吟，但不呈进行性加重，X线表现肺气肿较明显。

B组溶血性链球菌感染

该病常有孕妇胎膜早破史或发热等感染表现，肺部X线改变有不同程度的融合趋势，病程经过与新生儿呼吸窘迫综合征不同，用青霉素有效。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

主要继发于严重窒息和感染，常在原发病后1~3天出现呼吸急促、青紫、呼吸循环衰竭，胸片以肺气肿、浸润性改变为主，严重者融合成大片状，肺泡萎陷不明显。