腺样囊性癌可通过触诊明确肿块的大小、质地、活动度，与周围组织的关系，局部有无压痛等，有助于初步的诊断。
腺样囊性癌可通过以下检查进行确诊：
主要表现为质实，切面呈灰白色、浅褐色，可见瘢痕、浸润性生长，有时可表现为有界限，但无包膜。肿瘤有沿神经生长的倾向，偶尔可见距离主体肿瘤较远的跳跃性病变。
能够明确腺样囊性癌的分期、疗效评价和肿瘤是否发生转移的情况。
腺样囊性癌的侵袭性强，边界难以确定，且有远处转移性，PET-CT对于发现转移灶、辅助确定肿瘤范围的优势较为明显。
免疫组化标记P63、S-100和CDll7在腺样囊性癌有较高的表达。
位于食管、支气管内的腺样囊性癌还可采取内镜检查，观察内镜下肿瘤细胞的形态有助于确诊。
